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IgA Th17 Mac Neu
Selo
Cartilha Educativa de Imunologia Oral
IMUNIDADE DA MUCOSA ORAL
CANDIDÍASE — DOENÇA MODELO
FATORES DE RISCO CLÍNICOS
PREVENÇÃO E CUIDADOS
GRUPO 3 · ODONTOLOGIAESTÁCIO DE SÁ
// 01 — SISTEMA IMUNE
IMUNIDADE ORAL

Sua boca é uma linha de defesa do organismo contra microrganismos oportunistas. A mucosa oral opera com três camadas de proteção integradas e complementares:

▸ BARREIRA FÍSICA

Epitélio escamoso estratificado com renovação celular rápida. Produz peptídeos antimicrobianos — defensinas (hBD-1 constitutiva; hBD-2/3 induzíveis) e histatin-5 — que destroem fungos por contato direto, despolarizando sua membrana mitocondrial.

▸ BARREIRA QUÍMICA

A saliva contém IgA — anticorpo mais produzido no corpo humano, transportado pela mucosa pelo receptor pIgR. Age por exclusão imune: bloqueia a adesão de fungos por impedimento estérico, sem causar inflamação. Mais de 700 espécies formam a microbiota protetora que compete com patógenos por espaço e nutrientes.

▸ BARREIRA CELULAR

Neutrófilos eliminam hifas por fagocitose e burst oxidativo (NADPH oxidase). Macrófagos fagocitam e apresentam antígenos. Th17 / IL-17 recruta neutrófilos via G-CSF e destrói biofilme. Células dendríticas reconhecem fungos via Dectin-1 / TLR2 e ativam a resposta adaptativa pelo eixo CARD9 — NF-κB.

IgA SECRETÓRIANEUTRÓFILOTh17 / IL-17MACRÓFAGODECTIN-1DEFENSINASHISTATIN-5NETs
// REFERÊNCIA CIENTÍFICA

MOYES, D. L.; NAGLIK, J. R. Mucosal Immunity and Candida albicans Infection. Clinical and Developmental Immunology, 2011. PMID: 21776285 · Integra o papel de IgA, neutrófilos, Th17 e macrófagos na mucosa oral.

IMUNNO DEFENDERGRUPO 3 · ESTÁCIO DE SÁ
// 02 — DOENÇA MODELO
CANDIDÍASE ORAL

Candida albicans é um fungo polimórfico oportunista presente em 40–60% dos adultos saudáveis sem causar doença. Quando o equilíbrio imunológico é quebrado, o fungo transita da forma de levedura inofensiva para hifa invasiva — penetra o epitélio, produz candidalisina (toxina peptídica) e desencadeia infecção.

▸ MECANISMO DE INVASÃO

O fungo usa Als3p (invasina) para se fixar ao epitélio, SAPs (SAP1–SAP10) para degradar proteínas teciduais, e candidalisina para perfurar membranas celulares. O receptor Dectin-1 reconhece β-1,3-glucano da parede fúngica e ativa CARD9 — NF-κB, desencadeando a resposta inflamatória.

// FORMAS CLÍNICAS

Pseudomembranosa (sapinho) — placas brancas removíveis. Mais comum em bebês, idosos e imunossuprimidos.

Eritematosa (atrófica) — mucosa avermelhada e dolorosa. Fortemente associada ao uso de prótese dentária (denture stomatitis).

Hiperplásica crônica — placas brancas não removíveis. Forma mais grave; associada a tabagismo e imunodeficiência.

Queilite angular — fissuras e eritema nos cantos da boca. Comum em prótese mal adaptada e deficiência de ferro.

▸ BIOFILME

Na superfície de próteses acrílicas, C. albicans forma biofilme polimicrobiano com matrix de β-glucano, manana e eDNA. Confere resistência 1.000× maior ao fluconazol por reduzir permeabilidade e superexpressar bombas de efluxo CDR1/MDR1.

// REFERÊNCIA CIENTÍFICA

PAPPAS, P. G. et al. Clinical Practice Guideline for the Management of Candidiasis: 2016 Update by IDSA. Clin Infect Dis. 2016;62(4):e1–e50. · Diretriz clínica de referência para diagnóstico, tipos e tratamento da candidíase.

IMUNNO DEFENDERBASE: PAPPAS ET AL., 2016
// 03 — VULNERABILIDADES
FATORES DE RISCO

Qualquer condição que enfraqueça o sistema imune ou altere a microbiota oral abre espaço para a candidíase. Os principais fatores identificados na literatura:

Antibióticos de amplo espectro — eliminam a microbiota protetora, criando espaço ecológico para Candida crescer sem competição. Principal mecanismo de disbiose pós-antibioticoterapia.

Prótese dentária mal higienizada — superfície acrílica favorece biofilme resistente. Dormir com a prótese multiplica dramaticamente o risco de candidíase eritematosa.

Corticosteroides inalados — suprimem imunidade local da mucosa, reduzindo IgA secretória e células Th17 — defesas essenciais contra C. albicans.

HIV/AIDS avançado (CD4 < 200 cél/mm³) — depleção de linfócitos T CD4+ destrói o eixo Th17. Candidíase orofaríngea é das primeiras infecções oportunistas definidoras de AIDS.

Sensação de boca seca — redução do fluxo salivar diminui IgA secretória e peptídeos antimicrobianos. A saliva é barreira química vital e insubstituível.

Diabetes mellitus — hiperglicemia fornece substrato nutricional para o fungo e compromete a capacidade oxidativa dos neutrófilos.

Tabagismo e doença periodontal — inflamação crônica, disbiose e colapso das barreiras epiteliais criam ambiente favorável à colonização fúngica.

Imunodeficiências primárias — deficiências em STAT1 GOF, CARD9 ou IL-17 causam candidíase mucocutânea crônica de difícil controle.

// REFERÊNCIA CIENTÍFICA

MILLET, N.; SOLIS, N. V.; SWIDERGALL, M. Mucosal IgA Prevents Commensal C. albicans Dysbiosis in the Oral Cavity. Front. Immunol. 2020. PMID: 33193324 · Demonstrou que a IgA salivar previne ativamente a disbiose oral por Candida.

IMUNNO DEFENDERBASE: MILLET ET AL., 2020
// 04 — PROTEÇÃO
PREVENÇÃO E CUIDADOS
BOAS NOTÍCIAS

A candidíase oral é evitável e tratável. A maioria dos casos pode ser prevenida com hábitos simples que fortalecem suas barreiras naturais de defesa. O diagnóstico precoce garante tratamento eficaz e rápido.

// HIGIENE ORAL

Escove os dentes 3× ao dia com creme dental fluoretado e use fio dental diariamente — remove biofilme antes que se estabeleça

Limpe a língua com raspador lingual diariamente — a língua acumula fungos, biofilme e restos alimentares

Usuários de prótese: remova à noite, higienize com escova + solução antifúngica. Nunca durma com a prótese

Usuários de corticoide inalado: bochecho com água após cada inalação reduz drasticamente depósito do fármaco na mucosa

// HÁBITOS PROTETORES

Mantenha-se bem hidratado — a saliva é sua primeira defesa química e insubstituível

Evite açúcar em excesso — fornece substrato para crescimento de C. albicans

Nunca use antibióticos sem prescrição — destroem a microbiota protetora e abrem caminho para o fungo

Consulte o dentista regularmente — diagnóstico precoce garante tratamento eficaz

⚠ SINAIS DE ALERTA — PROCURE O DENTISTA

Manchas brancas na boca removíveis · Ardência ou dor na boca · Vermelhidão persistente no palato ou língua · Fissuras nos cantos da boca

// REFERÊNCIA CIENTÍFICA

LOW, P.-Y.; LIM, G.-B. Scientific Articulation during Collaborative Digital Game-Based Learning Enhances Learning of Immunology. ImmunoHorizons, 2023. PMID: 37909876 · Comprovou que jogos digitais colaborativos melhoram significativamente o aprendizado em imunologia.

IMUNNO DEFENDERBASE: LOW & LIM, 2023
Cartilha Educativa de Imunologia Oral
// SOBRE O PROJETO

O IMUNNO DEFENDER nasceu como trabalho de extensão da disciplina de Imunologia e Microbiologia Oral, no curso de Odontologia da Universidade Estácio de Sá. O objetivo foi transformar o conhecimento científico sobre imunidade da mucosa oral em uma experiência educativa digital acessível e gratuita — com cartilha, jogo de defesa imunológica e quiz científico.

A Candidíase Oral foi adotada como doença modelo por ilustrar com precisão como cada camada de defesa atua — e o que acontece clinicamente quando uma delas falha. A plataforma está disponível em Português, Inglês e Espanhol.

// A PLATAFORMA

Cartilha — conteúdo sobre imunidade oral e candidíase
Jogo — defenda a mucosa oral em 6 perfis clínicos reais
Quiz — questões com justificativa científica por resposta

// EQUIPE — GRUPO 3
Jorge Vieira
Eduardo Barcellos
M. Eduarda Monteiro
M. Eduarda Chagas
Serlon Filho
Giovanna Souza
Eduardo Chagas
Alícia Cabral
Orientação: Professora Rafaela Baesso
Disciplina: Imunologia e Microbiologia Oral
Curso: Odontologia
Instituição: Universidade Estácio de Sá — Campus Recreio
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Jogue, aprenda e teste seus conhecimentos com cartilha interativa, jogo científico e quiz — 100% gratuito.
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